Metatarsus adductus este una dintre cele mai frecvente malformații congenitale ale piciorului întâlnită la nou-născuți, reprezentând adesea un motiv de îngrijorare pentru părinți, mai ales în momentul în care aceștia primesc diagnosticul în maternitate.
Ce este metatarsus adductus?
Este o malformație a piciorului ce constă în deviația antepiciorului spre interior. Interlinia Lisfranc este dezaxată în raport cu retropiciorul. Linia mediană a piciorului nu trece prin degetul III. Unghiul format este mai mare de 10 grade.
Metatarsus adductus poate fi clasificat astfel:
- Flexibil: antepiciorul poate fi adus în poziție corectată prin intermediul mobilizărilor pasive
- Inflexibil/fix: deviația nu poate fi corectată pasiv
Clinic, se poate observa:
- adducția antepiciorului față de posteropicior;
- marginea externă a piciorului este convexă, iar marginea internă este concavă;
- spațiul dintre haluce și degetul II este mărit, iar arcul plantar este mai înalt.
Observat dinspre plantă (talpă), piciorul are aspectul de “bob de fasole” sau litera ”C”.
Cauze:
- poziția intrauterină;
- presiunea și cantitatea redusă de lichid amniotic;
- inserția anormală a mușchilor tibial anterior, tibial posterior, abductor al halucelui;
- predispoziția genetică.
Abordarea Kinetic:
Nou-născutul / sugarul cu metatarsus adductus, care se prezintă în cabinetul de kinetoterapie pediatrică cu diagnosticul de la medicul ortoped pediatru, va fi evaluat și de către un specialist din cadrul clinicii noastre. Această evaluare va avea drept scop obținerea de informații referitoare la:
- vârsta pacientului
- istoricul medical
- aspectul clinic al pacientului
- răspunsul dat de nou-născut/sugar în urma unor teste specifice de
- analiză a sistemului musculo-scheletal
- asteptările părinților pe parcursul terapiei/după terapie
Terapia propriu-zisă va consta în:
- kinetoterapie
- stimulare senzorială și proprioceptivă
- terapie manuală
- aplicarea de benzi kinesiologice
Metatarsus adductus este o afecțiune congenitală care, prin intermediul tipurilor de terapie mai sus manționate, poate fi corectată cu succes. Diagnosticul precoce și începerea procesului de recuperare imediat după naștere pot duce la rezultate bune, iar vizitele regulate la specialist și respectarea indicațiilor de tratament vor preveni recidivele.
Surse:
- https://www.physio-pedia.com/Metatarsus_Adductu
- https://www.childrenshospital.org/conditions/metatarsus-adductus
- Hassan N, Roger J (2015) Management of Metatarsus Aductus, Bean Shaped foot, residual clubfoot adduction and Z-shaped foot in children, with conservative treatment and and double column osteotomy of the first cuneiform and cuboid. Ann Orthop Rheumatol3(3):1050
- https://www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=metatarsus-adductus-90-P02770
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22911-metatarsus-adductus
