Fizioterapie copii

Fizioterapia pentru copii (fizioterapia pediatrică) reunește procedurile terapeutice adaptate vârstei și stadiului de dezvoltare al copilului, de la sugar la adolescent, și este destinată celor cu tulburări de dezvoltare motorie și senzorio-motorii, deficiențe funcționale sau sechele după boli și traumatisme. Obiectivele includ:

• tratarea problemelor aparatului locomotor, respirator și neurologic;
• stimularea dezvoltării motorii;
• sprijinirea autonomiei și a calității vieții copilului;
• instruirea copilului și a părinților în exerciții și gesturi zilnice;
• prevenția.

La Kinetic, fizioterapia pentru copii include electroterapie, laser terapeutic, crioterapie și termoterapie, cu parametri ajustați fiecărui copil, dar fără a se reduce doar la acestea, pentru o recuperare eficientă și sigură. Părintele este prezent și implicat activ în acest proces.

Ce presupune fizioterapia pentru copii

Fizioterapia pediatrică urmărește același scop ca cea destinată adulților, și anume refacerea capacității funcționale și redobândirea capacității motorii și este parte din procesul de recuperare. Diferența este reprezentată de modul de desfășurare care este adaptat la organismul unui copil în creștere.

Înainte de orice procedură, specialistul evaluează stadiul de dezvoltare, afecțiunea, starea pielii și capacitatea copilului de a spune ce simte. Un element principal în funcție de care se face evaluarea este vârsta copilului și capacitatea lui de a înțelege și comunica. În unele situații, părinții furnizează o serie de informații și preiau comunicarea cu specialistul. Procedurile și parametrii terapeutici sunt adaptați individual.

Față de fizioterapia adulților, adaptarea implică trei elemente importante:

• Durata ședinței. Ședința este dimensionată după vârsta, atenția și toleranța copilului, nu după un tipar fix, iar parametrii se ajustează pe loc, dacă apare disconfort. Protocoalele recomandă o durată de 20–30 de minute, dar acest interval poate varia în funcție de fiecare situație în parte.
• Abordare ludică și empatică. Terapia se face prin joc. Jocul crește motivația și colaborarea copilului, iar terapeutul ține cont de starea lui din acel moment. Una dintre cele mai importante condiții și cerințe pe care trebuie să le îndeplinească terapeutul este răbdarea.
• Implicarea constantă a părintelui. Părintele rămâne alături în timpul procedurii, înțelege obiectivele terapiei, primește explicații clare în cursul și după fiecare ședință. În funcție de situația și nevoile fiecărui copil, unele dintre exerciții se continuă acasă, între ședințele de fizioterapie.

Atunci când sunt aplicate corect, procedurile de fizioterapie sunt în general bine tolerate de copii. În studiile pediatrice nu au fost raportate reacții adverse îngrijorătoare sau de durată. Eventualul disconfort se poate limita la senzații ușoare și trecătoare, precum furnicături sau o iritație locală a pielii.

Ce afectiuni trateaza fizioterapia pediatrica

Fizioterapia pediatrică se adresează copiilor cu diverse patologii sau disfuncții ale aparatului locomotor, inclusiv de natură neurologică sau care afectează și limitează funcția respiratorie. Programul terapeutic și estimarea duratei acestuia (numărul de ședințe) este stabilit după evaluare, plecând de la situația specifică a fiecărui copil. Este important de spus că nu orice afecțiune neuro-musculară are nevoie de fizioterapie. Specialiștii din clinica Kinetic, pe baza evaluării și a diagnosticului inițial, pot aprecia când este necesară fizioterapia.

Afectiuni ortopedice

Diferitele tipuri de scolioză, piciorul plat sau piciorul tal valg și torticolisul congenital sau dobândit sunt principalele deformări și deviații ale aparatului locomotor care pot fi ameliorate sau tratate prin proceduri de fizioterapie.

• În scolioza idiopatică din perioada de creștere, ghidurile recomandă tratament conservator cu exerciții specifice și, după caz, orteze.
• Picioarele plate flexibile sunt, de cele mai multe ori, o etapă normală de dezvoltare și nu necesită tratament. Evaluarea și stabilirea unui plan de tratament, atunci când este necesar, pot contribui la gestionarea problemei.
• În torticolisul congenital, ghidurile recomandă ca sugarul să ajungă la fizioterapeut cât mai devreme, iar în cazul celui dobândit, sunt necesare exercițiile de întărire și stretching, coordonate și supravegheate de un specialist.

Afectiuni neurologice

Fizioterapia pediatrică îi sprijină în special pe copiii cu paralizie cerebrală și cu hipotonie (scăderea tonusului muscular). Deși nu poate vindeca aceste afecțiuni, fizioterapia poate include electroterapie, laser terapeutic și ultrasunete, alături de exerciții fizice, pentru a contribui la îmbunătățirea funcției motorii și a autonomiei copilului. Strategia terapeutică este individualizată și se adaptează continuu la nevoile și progresele făcute de copil.

• Paralizia cerebrală este un grup de tulburări care afectează mișcarea, echilibrul și postura. Este o afecțiune pe viață, fără vindecare. Recuperarea (fizioterapie, terapie ocupațională, terapia limbajului, uneori medicație, orteze sau intervenții chirurgicale) ajută la controlul simptomelor și la îmbunătățirea funcției motorii. Obiectivul fizioterapiei este ca fiecare copil să fie cât mai activ și independent, într-o echipă din care face parte medicul neurolog.
• Hipotonia înseamnă tonus muscular scăzut. Medicul stabilește mai întâi cauza, iar fizioterapia sprijină controlul motor și forța. Poate fi nevoie de terapie pe termen lung.

Recuperare post-traumatica si post-operatorie

Fizioterapia devine utilă în recuperare după fracturi, accidentări sau intervenții chirurgicale, atunci când copilul nu-și recapătă singur mobilitatea. Este nevoie de fizioterapie atunci când:

• medicul ortoped recomandă recuperare după o fractură mai complexă;
• recuperarea mișcării normale, nedureroase după fractură/entorsă sau alte situații care au impus imobilizarea durează mai mult de câteva săptămâni după scoaterea ghipsului;
• copilul a avut o intervenție ortopedică.

Fizioterapia pediatrică urmărește recuperarea tonusului muscular, a mobilității și a forței, într-un ritm adecvat cu nevoile copilului. Evaluarea făcută de un specialist poate lămuri părinții dacă este necesar un plan de recuperare.

Afectiuni respiratorii

Un copil poate respira ineficient fără să aibă o boală a plămânilor sau a inimii. Se numește tipar respirator disfuncțional: copilul respiră rapid și superficial, cu umerii, suspină des sau spune că „nu are aer”, uneori chiar și în repaus. Poate apărea singur sau alături de alte probleme, de exemplu astmul. Astfel de situații trebuie evaluate cu medicul specialist pediatru, cu scopul de a exclude patologii respiratorii.

Ulterior, fizioterapeutul îl învață pe copil, prin exerciții adaptate vârstei, să respire calm, cu diafragmul, și lucrează la mobilitatea toracelui și la relaxarea mușchilor respiratori. Părintele primește explicații și, când este cazul, exerciții de repetat acasă.

Exercițiile de respirație se folosesc frecvent la copii, motiv pentru care programul este adaptat și personalizat la nevoile și modul în care evoluează fiecare copil.

Ce proceduri de fizioterapie pentru copii sunt disponibile la Kinetic

Tipul procedurilor îl stabilește fizioterapeutul cu practică pediatrică, în colaborare cu medicul ortoped sau cu neurologul pediatru, în funcție de afecțiune, de vârstă și de dezvoltarea copilului. Terapiile pot fi combinate, iar planul terapeutic se adaptează în funcție de evoluția copilului. În ceea ce privește vârsta copilului, nu există un prag unic valabil pentru toate procedurile. Personalizarea este criteriul principal, în funcție de evaluare, de patologia copilului și de scopul urmărit. Indiferent de tipul terapiei, copilul este monitorizat permanent în colaborare cu medicii specialiști pediatri.

Proceduri disponibile:

• Electroterapia: curenți (de exemplu TENS și curenți interferențiali) și stimulare electrică a mușchilor. La copii se folosesc pentru ameliorarea durerii și pentru activarea mușchilor slăbiți, de exemplu în paralizia cerebrală. Intensitatea se reglează în funcție de toleranța și sensibilitatea copilului. Nu se aplică pe piele lezată sau la pacienții cu percepția sensibilității alterate.
• Laserul terapeutic: poate fi de înaltă intensitate (HILT), care permite aplicarea energiei laser în țesuturile profunde și poate fi utilizat în anumite afecțiuni, precum artrita idiopatică juvenilă și artropatia hemofilică, în funcție de indicația medicală, sau de joasă intensitate (LLLT), utilizat în special pentru ameliorarea durerii și modularea răspunsului inflamator. Ambele pot fi luate în considerare în recuperarea pediatrică, în funcție de afecțiune, vârsta copilului și parametrii aparatului. Procedura necesită respectarea contraindicațiilor și a măsurilor de siguranță, inclusiv purtarea ochelarilor de protecție.
• Crioterapia (aplicații reci): se folosește la copii după accidentări recente, precum contuziile, entorsele sau întinderile musculare, pentru a reduce durerea și inflamația.
• Termoterapia (căldură): la Kinetic folosim săculeți cu argilă încălziți, aplicați prin material de protecție, cu verificarea pielii pe parcursul procedurii. Căldura crește circulația și ajută în dureri difuze și rigiditate musculară.

Cum se desfasoara o sedinta de fizioterapie pentru copii

Fiecare ședință de fizioterapie pentru copii la Kinetic parcurge cinci etape: evaluare, alegerea procedurii, aplicare cu monitorizare, feedback și recomandări de continuare. Specialistul adaptează planul terapeutic de fiecare dată când este nevoie sau în urma evaluărilor, iar părintele este informat cu privire la proceduri și evoluție.

• Evaluarea. Terapeutul evaluează dezvoltarea copilului, în contextul istoricului medical. Observă și măsoară mișcarea, forța și postura. La copiii mici, evaluarea se face prin joc, iar în cazul școlarilor și adolescenților, implicarea lor este un beneficiu pentru o evaluare completă.
• Alegerea procedurii. Pe baza evaluării și a recomandărilor medicului ortoped sau neurolog pediatru, specialistul stabilește planul terapeutic adecvat. Nu există un tipar fix, fiecare pacient fiind evaluat și tratat personalizat.
• Aplicarea, cu monitorizare constantă. Specialistul urmărește tot timpul reacția copilului. Dacă apare disconfort, procedura se oprește sau se ajustează. În timpul procedurii, părintele poate rămâne în cameră, în funcție de situația copilului.
• Feedback după fiecare ședință. Îți explicăm ce s-a făcut, cum a reacționat copilul și ce urmează.
• Recomandări de continuare. Progresul se evaluează la fiecare ședință, iar planul se ajustează. Când este cazul, programul de exerciții continuă și acasă, iar părintele este instruit cu privire la ceea ce trebuie să facă.

De ce sa alegi fizioterapia pediatrica de la Kinetic

Fiecare copil are propriul ritm de dezvoltare și nevoi specifice de recuperare. La Kinetic, fizioterapia pediatrică pornește de la evaluarea copilului și urmărește adaptarea intervenției la vârsta, particularitățile și obiectivele sale funcționale. Echipa specializată, exercițiile adaptate și abordarea blândă contribuie la crearea unui mediu în care copilul poate participa activ la terapie.

• Echipă specializată în recuperarea pediatrică. Terapeuții lucrează cu bebeluși, copii și adolescenți, ținând cont de etapele dezvoltării motorii și de particularitățile fiecărei vârste. Planul terapeutic este individualizat și ajustat continuu în funcție de evoluția copilului. Mai mult, terapeuții Kinetic lucrează inclusiv în cazurile care implică întârzieri în dezvoltarea motorie, afecțiuni neurologice sau ortopedice.
• Tehnici și echipamente adaptate copilului. Exercițiile, materialele terapeutice și activitățile interactive sunt alese în funcție de vârstă, capacitățile motorii și obiectivele recuperării. Jocurile și mijloacele creative pot contribui la implicarea copilului în timpul ședințelor. Planul terapeutic este individualizat și ajustat în funcție de evoluția copilului.
• Abordare blândă, cu răbdare și încurajare. Comunicarea calmă, indicațiile prietenoase și activitățile adaptate nivelului de înțelegere al copilului ajută la construirea unei relații de încredere cu terapeutul. Recuperarea pediatrică se bazează pe colaborarea dintre kinetoterapeuți, medici și alți specialiști. Părinții sunt implicați în procesul terapeutic și pot primi îndrumări pentru continuarea activităților recomandate acasă.