Ce este exostoza și de ce apare?
Ce tipuri de exostoza exista si care sunt diferentele?
Cum se pune diagnosticul modern al exostozei?
Recuperarea si prevenirea recidivelor
Impactul psihologic si reintegrarea sociala
Exostoza este o formatiune osoasa benigna (necanceroasa) care creste pe suprafata unui os existent. Ea poate aparea pe orice os, dar este mai frecventa la nivelul oaselor lungi ale picioarelor (femur, tibie) si bratelor (humerus), in apropierea articulatiilor genunchiului, soldului sau umarului. Cea mai comuna forma de exostoza este osteocondromul, care este acoperit de un capison de cartilaj.
Cauzele exacte nu sunt pe deplin intelese, dar se considera ca aparitia exostozelor este legata de urmatorii factori:
Desi mecanismul de baza este acelasi – o crestere osoasa suplimentara – exostozele sunt clasificate in functie de localizarea si cauza lor. Cunoasterea tipului de exostoza ajuta la stabilirea prognosticului si a planului de tratament, chiar daca majoritatea sunt benigne.
| Tipul de exostoza | Caracteristici principale |
| Osteocondromul solitar | Este cea mai comuna forma. Apare ca o singura formatiune acoperita de cartilaj, de obicei in perioada de crestere, langa articulatiile mari (genunchi, umar). |
| Exostozele multiple ereditare | Este o afectiune genetica rara, caracterizata prin aparitia a numeroase osteocondroame pe schelet. Necesita monitorizare atenta pe parcursul cresterii. |
| Osteofitele (pintenii ososi) | Cresteri osoase care apar la marginile articulatiilor, adesea asociate cu procesul de uzura al cartilajului (osteoartrita). Sunt frecvente la coloana, genunchi, sold sau degete. |
| Exostoza calcaneana (pintenul calcanean) | Un tip specific de osteofit care apare pe osul calcaiului, fie in partea de jos (asociat cu fasceita plantara), fie in spate (maladia Haglund). |
| Exostozele orale (torus) | Proeminente osoase care apar pe cerul gurii (torus palatinus) sau pe partea interioara a mandibulei (torus mandibularis). Sunt complet inofensive. |
| Exostoza sinusala (osteom) | O crestere osoasa benigna, de obicei asimptomatica, ce se dezvolta in interiorul sinusurilor paranazale si este descoperita intamplator la un CT sau RMN. |
| „Urechea surferului” | Dezvoltarea de mici excrescente osoase in interiorul canalului auditiv extern, ca reactie de protectie a urechii la expunerea cronica la apa si vant rece. |
Daca durerea este localizata specific in spatele calcaiului si este agravata de incaltaminte, este posibil sa te confrunti cu o afectiune specifica. Afla totul despre maladia Haglund, de la cauze la optiuni de tratament personalizate.
Multe exostoze sunt complet asimptomatice si sunt descoperite accidental, in urma unei radiografii facute din alt motiv. Atunci cand apar simptome, acestea nu sunt cauzate de exostoza in sine, ci de efectul mecanic pe care il are asupra structurilor din jur.
Simptomele pot include:
Atunci cand o exostoza devine simptomatica, durerea poate deveni persistenta, afectandu-ti calitatea vietii. Daca te lupti cu un disconfort care nu dispare, este important sa intelegi mecanismele acestuia. Afla mai multe despre cum poti gestiona eficient durerea cronica, citind articolul nostru dedicat.
Diagnosticarea corecta a unei exostoze este un proces care incepe cu o examinare clinica si este confirmat prin investigatii imagistice. Acestea ofera informatii esentiale despre dimensiunea, localizarea si caracteristicile formatiunii.
Daca ai descoperit o umflatura, primul pas este sa te adresezi unui medic ortoped. Acesta va realiza o examinare fizica pentru a evalua dimensiunea, consistenta si mobilitatea formatiunii si va discuta cu tine despre simptome si istoricul medical. In procesul de diagnostic si tratament pot fi implicati si medicul radiolog (pentru interpretarea imaginilor) si kinetoterapeutul (pentru managementul simptomelor si recuperare).
Pentru o intelegere mai aprofundata a cresterilor osoase, consulta si informatii despre osteofitoza, o afectiune in care singurul tratament care duce la indepartarea osteofitelor este cel chirurgical.
Abordarea terapeutica a exostozei depinde in totalitate de prezenta si severitatea simptomelor. Un diagnostic de exostoza nu inseamna automat necesitatea unei operatii.
Daca exostoza este mica, nu produce niciun simptom si a fost descoperita intamplator, atitudinea corecta este de „supraveghere activa”. Acest lucru inseamna monitorizare periodica prin controale clinice si, la nevoie, radiografii, pentru a observa orice modificare in dimensiune.
Daca exostoza produce un disconfort usor sau o iritatie locala, se pot incerca metode conservatoare pentru a gestiona simptomele. Acestea includ:
Interventia chirurgicala este recomandata doar atunci cand exostoza cauzeaza durere persistenta, limiteaza miscarea, comprima nervi sau vase de sange, sau daca exista o suspiciune (foarte rara) de transformare maligna. Procedura consta in indepartarea chirurgicala completa a excrescentei osoase.
Recuperarea dupa o interventie chirurgicala pentru exostoza este o etapa cruciala, care trebuie ghidata de un kinetoterapeut. Obiectivele programului de recuperare sunt restabilirea completa a mobilitatii articulare, recastigarea fortei musculare si revenirea la activitatile zilnice si sportive fara durere. In ceea ce priveste preventia, in cazul exostozelor cauzate de iritatie cronica, este important sa elimini factorul cauzator (de exemplu, schimbarea incaltamintei).
La Kinetic Sport & Medicine, clinica de kinetoterapie si fizioterapie unde tehnologia de ultima generatie intalneste expertiza medicala pentru recuperarea ta completa, credem in puterea informarii corecte si a unui plan de recuperare personalizat.
Indiferent ca este vorba de un program de kinetoterapie pre-operator, pentru a pregati musculatura, sau de un protocol de recuperare postoperator, echipa noastra creeaza un plan adaptat nevoilor pacientilor, pentru a asigura o vindecare rapida si completa.
Un diagnostic corect si un plan de tratament eficient sunt rezultatul muncii unei echipe multidisciplinare. Te invitam sa ne cunosti echipa de profesionisti dedicati care sunt alaturi de pacienti in fiecare etapa a recuperarii.
PROGRAMEAZĂ-TE
Folosirea tehnologiei de varf accelereaza procesul de vindecare si imbunatateste rezultatele functionale, in special dupa o interventie chirurgicala. Echipamentele specializate permit un control precis al miscarii si o progresie sigura a exercitiilor. Tehnologia avansata disponibila in centrele specializate Kinetic, cum ar fi AlterG pentru reabilitarea cu greutate redusa, poate imbunatati rezultatele tratamentului. Aceste tehnologii permit o abordare mai precisa si personalizata.
Reluarea mersului dupa o interventie chirurgicala la nivelul piciorului sau genunchiului trebuie facuta progresiv si in siguranta. Tehnologii inovatoare, precum banda de alergare anti-gravitationala AlterG, permit reluarea mersului cu o greutate corporala redusa, protejand operatia si accelerand recuperarea.
Diagnosticul unei „cresteri osoase”, in special la un copil, poate genera anxietate si stres pentru intreaga familie. Este esential sa intelegi ca exostoza este o afectiune benigna si, cu un management corect, prognosticul este excelent. O comunicare deschisa cu echipa medicala si informarea corecta sunt cele mai bune instrumente pentru a gestiona impactul emotional si pentru a asigura o reintegrare sociala si sportiva normala.
Riscul de transformare maligna (canceroasa) a unei exostoze solitare (osteocondrom) este extrem de scazut, sub 1%. Riscul este usor mai mare in cazul exostozelor multiple ereditare, motiv pentru care monitorizarea periodica in aceste cazuri este foarte importanta.
Nu. Osteocondromul este cea mai frecventa forma de exostoza, reprezentand o excrescenta osoasa acoperita de cartilaj. Practic, toate osteocondroamele sunt exostoze, insa nu toate exostozele sunt osteocondroame. Diferenta consta in structura lor: osteocondromul are componenta cartilaginoasa, pe cand termenul de exostoza desemneaza generic orice formatiune osoasa benigna.
Exostoza calcaneana se manifesta printr-o proeminenta osoasa dura la nivelul calcaiului, care poate provoca durere la mers, frecare cu incaltamintea si disconfort local. Spre deosebire de fasceita plantara sau pintenul calcanean, unde durerea este difuza si mai intensa dimineata, exostoza se simte ca o umflatura osoasa clara. Diagnosticul cert se pune insa doar prin consult ortopedic si investigatii imagistice (radiografie).
Recidiva unei exostoze dupa o indepartare chirurgicala completa este foarte rara la adulti. La copii si adolescenti, ale caror oase sunt inca in crestere, exista un risc mic de reformare a exostozei, insa acest lucru se intampla rar daca excizia a fost facuta corect.
In general, nu. Majoritatea persoanelor cu exostoze asimptomatice pot participa la orice fel de activitate sportiva. Daca exostoza este localizata intr-o zona expusa la lovituri directe in sporturile de contact, medicul ortoped ti-ar putea recomanda prudenta sau purtarea unui echipament de protectie.
Da. Desi aceasta afectiune genetica necesita o monitorizare atenta pe parcursul perioadei de crestere si, posibil, una sau mai multe interventii chirurgicale pentru a indeparta exostozele care devin simptomatice, majoritatea persoanelor duc o viata absolut normala.
_________________________________________________________________________
⚠️ Disclaimer: Acest articol este cu titlu informativ si nu constituie o recomandare medicala. Informatiile din acest material nu inlocuiesc consultul medical sau recomandarile specialistului.
Clinica Kinetic Sport & Medicine redefineste standardele de recuperare medicala prin combinarea tehnologiei de varf cu expertiza unei echipe tinere si dinamice de kinetoterapeuti cu experienta internationala. Clinica Kinetic Sport & Medicine ofera servicii personalizate de kinetoterapie, fizioterapie si terapie manuala, folosind aparatura medicala de ultima generatie pentru diminuarea durerilor si cresterea mobilitatii. Fiecare pacient primeste informatii detaliate si o viziune clara asupra procesului de recuperare, asigurand transparenta pe parcursul tratamentului.
Surse:
Sursa foto: Shutterstock
Tehnologie Kinetoterapie
Tehnologie Fizioterapie
Ai fost deja la noi și ai de programat sedințele de recuperare? Sună la *8800 sau lasă-ne un mesaj prin formular
Ai fost deja la noi și ai de programat ședințele de recuperare?
Abonează-te la newsletter pentru a afla noutățile despre serviciile și ofertele noastre.
Înscrierea ta s-a realizat cu succes!
