Reprezinta o deviere in plan frontal a articulatiei genunchiului, cu tendinta pozitionarii gambei spre exteriorul axei membrului inferior si cu proeminenta genunchiului spre interior. Aceasta afectiune este cunoscuta popular sub denumirea de “genunchi in X”.
La copil genu valgum apare fiziologic in prima copilarie, dupa varsta de 2 ani, frecvent la 3-4 ani, si dispare spontan. In cazul in care se agraveaza dupa 4 ani si devierea este unilaterala, genu valgum este considerat patologic si trebuie tratat. Este mai frecvent la fete. La adolescent (si la adult) genu valgum este secundar unei alte leziuni.
Cauze
Genu valgum poate fi, de asemenea, determinat de:
- Traumatism sau infectie la nivelul genunchiului sau piciorului
- Malformatii osoase provocate de rahistism, o boala determinate de lipsa vitaminei D si a calciului
- Alte boli osoase
- Obezitate (kilogramele in plus pun presiune pe genunchi)
- Artrita articulatiilor genunchiului
Obezitatea agraveaza genu valgum, potrivit Jurnalului de Ortopedie pediatrica. Publicatia anunta ca in urma unui studiu recent, s-a descoperit ca 71% dintre copiii cu genu valgum erau supraponderali sau obezi.
Semne si simptome
- Unghiul format intre axul coapsei si axul gambei este mai mic de 165 de grade;
- Distanta dintre maleolele interne este mai mare de 8 cm (cel mai frecvent este cuprinsa intre 15 si 25 cm);
- Nu se corecteaza la proba functionala;
- Se poate observa prezenta piciorului plat;
- Membrul inferior afectat este scurtat;
- Se produc deviatii la nivelul coloanei vertebrale si a bazinului.
Diagnostic
Consult ortopedie pediatrica si apoi recuperare medicala.
Examenul fizic complet – medicul va observa inegalitatea lungimii picioarelor, unghiul de aliniament al genunchiului, forma neregulata a talpilor sau a incaltamintei. De asemenea, se va analiza felul in care copilul sta in picioare sau in timpul mersului.
Daca medicul considera necesar, va recomanda investigatii suplimentare precum radiografia sau examenul RMN, pentru a observa cu exactitate gradul de deformare.
Tratament
- Kinetoterapie: Exercitii specifice pentru asuplizarea si tonifierea musculaturii adiacente articulatiei genunchiului, in vederea obtinerii unei stabilitati cat mai bune si corective. Terapie manuala si Kinesio Tapeing. Talonete pentru corectarea eventualei inegalitati de membere sau a asocierii piciorului plat precum si a alunecarii articulatiei mediotarsiene medial.
- Tratament chirurgical: in formele grave; la adolescenti.
Surse de informatie:
- Kinetoterapia in pediatrie, Doina Muresan, Editura Fundatiei Romania de maine, Buc, 2009
- Notiuni practice de ortopedie pediatrica de la nou-nascut la adolescent, Mihai Jianu, Doctor in stiinte medicale, Ed. Pro Editura si Tipografie, Bucuresti, 2006
- healthline.com
Consultant: Dr. Ioana Iordache, medic specialist recuperare medicala, Kinetic Sport & Medicine
