Termoterapia este o procedură fizioterapeutică ce folosește căldura aplicată local, în scop terapeutic. Căldura are ca efect creșterea fluxului de sânge în zona tratată, relaxarea musculaturii și reducerea durerii. Împreună, aceste efecte sprijină recuperarea țesuturilor și îmbunătățesc mobilitatea. La Kinetic, termoterapia se realizează prin parafango, infraroșu, împachetări calde și aplicații locale de căldură. Procedura este folosită deseori înainte de kinetoterapie sau de mobilizări articulare, pentru că pregătește țesuturile pentru exerciții și crește eficiența acestora.
Programează-teCe este termoterapia si cum actioneaza asupra organismului
Termoterapia este o metodă de tratament în care se aplică local căldură. Poate ameliora durerea și rigiditatea și este utilă în pregătirea țesuturilor pentru kinetoterapie. Căldura se transmite de obicei prin contact (pungi calde, parafină), prin radiație (infraroșu) sau prin alte metode termice. Efectul este unul superficial și confortabil pentru pacient.
Prin termoterapie se obțin mai multe efecte:
- Vasodilatație. Vasele de sânge din zona încălzită se dilată, iar la nivelul țesuturilor ajunge mai mult sânge, deci mai mult oxigen și mai mulți nutrienți.
- Relaxare musculară. Mușchii se relaxează, iar tendoanele, ligamentele și capsulele articulare devin mai extensibile, pentru că fibrele de colagen, care sunt rigide în mod normal, se întind mai ușor când sunt încălzite.
- Efect analgezic. Căldura reduce senzația de durere și produce o stare de confort. Efectul analgezic este de obicei temporar.
- Metabolism local crescut. Procesele celulare din zona tratată se intensifică, ceea ce poate sprijini procesul de recuperare.
Ce tipuri de termoterapie sunt disponibile la Kinetic
La Kinetic, căldura se poate aplica în mai multe moduri. Metoda se alege în funcție de zona tratată, de afecțiune și de cât de bine este tolerată procedura de către pacient. Medicul de recuperare stabilește tipul de căldură (uscată sau umedă) și durata, în cadrul planului de tratament, iar fizioterapeutul aplică procedura și urmărește reacția pielii.
Parafango (aplicatii cu parafina si namol vulcanic)
Parafina și nămolul rețin bine căldura și o cedează treptat țesuturilor, ceea ce dă o senzație blândă și constantă. Parafina topită se aplică pe zonă în straturi succesive, apoi se acoperă pentru a păstra căldura și potrivite în special pentru mâini și picioare, deoarece învelește articulațiile mici. Nămolul cald se aplică sub formă de pachet și se folosește frecvent pentru rigiditate articulară și dureri cronice, de exemplu în artroză. Căldura trebuie să fie plăcută și relaxantă. După aplicare, pielea poate fi ușor mai roșie, ceea ce arată că circulația din zonă s-a activat.
Infrarosu
Terapia cu infraroșu folosește o lampă care emite radiație infraroșie și încălzește zona fără să existe contact cu pielea. Pacientul stă într-o poziție relaxată, iar căldura se simte plăcut, la suprafața pielii. Metoda se folosește în dureri musculare și articulare cronice, de exemplu lombare sau la nivelul genunchiului. Fizioterapeutul urmărește reacția pielii pe tot parcursul aplicării.
Impachetari calde
Împachetările calde folosesc pungi cu gel încălzite, învelite în mai multe straturi de prosop. Se aplică pe zone mai întinse, cum sunt spatele sau zona cervicală. Căldura este umedă și moderată, iar intensitatea se reglează prin numărul straturilor de prosop.
Aplicatii locale de caldura
Aplicațiile locale, de exemplu cu perne termice, încălzesc o zonă mică și bine delimitată. Sunt potrivite când durerea sau rigiditatea sunt localizate, cum se întâmplă la un mușchi contractat sau la o articulație rigidă. Sunt aplicații simple și confortabile, adesea folosite înainte de kinetoterapie sau masaj, ca țesuturile să fie pregătite pentru mișcare.
Programează-teCe afectiuni se trateaza prin termoterapie
Termoterapia se folosește în special în afecțiunile musculo-scheletale cronice sau subacute, acolo unde relaxarea țesuturilor și reducerea rigidității sunt obiective importante și fac parte din tratamentul personalizat. Este important de spus că terapia prin căldură nu tratează cauza problemei, dar pregătește țesuturile pentru restul planului de recuperare, de obicei kinetoterapie sau masaj și are efect analgezic, chiar dacă acesta este limitat și temporar.
Medicul de recuperare stabilește dacă procedura este necesară și potrivită, după evaluare. Tot medicul este cel care indică și tipul de terapie prin căldură adecvat problemei diagnosticate.
Printre afecțiunile frecvente în care se recomandă termoterapia se numără:
- Contracturi musculare: apar după perioade lungi de postură incorectă sau după efort susținut, așa cum este cazul sportivilor de performanță. Căldura relaxează mușchii tensionați și spasmele musculare persistente.
- Cervicalgii: durerea și rigiditatea de la nivelul gâtului, adesea asociate cu tensiune musculară.
- Dorsalgii: durerile din zona spatelui superior și mijlociu, legate frecvent de tensiunea musculară.
- Lombalgie cronică: durerile lombare persistente, la care căldura poate reduce durerea și spasmul muscular.
- Rigiditate matinală: căldura poate relaxa țesuturile din jurul articulațiilor și le pregătește pentru mișcare, mai ales dimineața sau după perioade de repaus.
- Torticolis: contractura mușchilor gâtului, cu limitarea mișcărilor capului. Căldura ajută la relaxarea mușchilor, dar numai după ce faza acută a trecut.
- Artralgii cronice și artroze: dureri articulare persistente, inclusiv în afecțiuni degenerative precum gonartroza, coxartroza sau spondiloza, la care căldura poate crește mobilitatea.
- Redoare după imobilizare: de exemplu după scoaterea unui aparat gipsat. Căldura pregătește articulația pentru exercițiile de kinetoterapie.
Termoterapia dă de obicei rezultate mai bune atunci când este combinată cu exerciții și mobilizări, nu folosită singură.
Programează-teCand nu este recomandata termoterapia (contraindicatii)
Termoterapia nu este potrivită în toate situațiile. Există anumite contraindicații, deoarece aplicarea căldurii poate agrava unele afecțiuni și crește riscul de complicații. Înainte de începerea tratamentului, este important ca medicul sau fizioterapeutul să evalueze starea pacientului, pentru identificarea eventualelor restricții la utilizarea acestei proceduri de fizioterapie.
Termoterapia trebuie evitată în următoarele situații:
- Inflamații acute, traumatisme sau intervenții chirurgicale recente: aplicarea căldurii poate accentua inflamația, umflarea și sângerarea în zona afectată.
- Sensibilitate cutanată redusă: în cazul în care pacientul nu percepe corect căldura sau durerea, deoarece există risc de arsuri.
- Afecțiuni vasculare și boli cardiace decompensate: termoterapia nu se aplică în zone cu circulație deficitară sau ischemie (reducerea sau întreruperea fluxului de sânge într-o zonă a corpului), este contraindicată în tromboza venoasă profundă activă i în afecțiunile cardiace acute.
- Tumori maligne: căldura nu trebuie aplicată în zonele cu tumori maligne cunoscute sau suspectate.
- Hemoragii active sau tulburări de coagulare cu risc de sângerare: căldura poate crește fluxul sanguin local și poate agrava sângerarea.
- Infecții locale sau leziuni ale pielii: căldura poate amplifica simptomatologia și amplifică patologia cutanată.
Contraindicațiile pot varia în funcție de tipul de termoterapie, de zona tratată și de afecțiunile pacientului, astfel că tratamentul poate și trebuie adaptat recomandărilor medicului sau fizioterapeutului.
Programează-teCum se desfasoara o sedinta de termoterapie la Kinetic
O ședință de termoterapie la Kinetic este adaptată nevoilor pacientului și obiectivelor stabilite împreună cu specialistul fizioterapeut și respectă indicațiile medicului de recuperare. Procedura presupune aplicarea controlată a căldurii asupra zonei care necesită tratament, pentru a contribui la relaxarea musculară, reducerea durerii și pregătirea țesuturilor pentru exercițiile de recuperare.
Evaluare
Fizioterapeutul evaluează zona și pregătește pacientul pentru aplicarea agentului termic, ținând cont de indicațiile și contraindicațiile procedurii.
Aplicarea agentului termic
Căldura este aplicată local, în modul și prin metoda recomandată în funcție de afecțiune și de obiectivele recuperării.
Durata procedurii
În general, aplicarea căldurii durează aproximativ 15-20 de minute, în funcție de metoda utilizată și de recomandarea specialistului.
Monitorizarea senzatiilor
Pacientul ar trebui să simtă o căldură plăcută, fără senzație de arsură sau disconfort. Orice senzație neobișnuită trebuie semnalată imediat, iar procedura se întrerupe.
Continuarea programului de recuperare
Termoterapia poate fi asociată cu kinetoterapia, mobilizările articulare sau alte proceduri, pentru a susține obiectivele planului individualizat de recuperare.
Programează-te la Kinetic pentru consultații și evaluări și discută cu un specialist despre opțiunile potrivite pentru tine și află cum poate fi integrată termoterapia în planul tău de recuperare.
Surse:
- https://uofmhealth.org/health-library/zt1153
- https://mymlc.com/health-information/faqs/d/diabetes-are-electric-blankets-off-limits
- https://now.aapmr.org/therapeutic-modalities/
Intrebari frecvente
O ședință de termoterapie durează, de regulă, aproximativ 15–20 de minute, însă durata poate varia în funcție de metoda utilizată, zona tratată și recomandările specialistului.
Da. Termoterapia poate fi asociată cu alte proceduri de fizioterapie și cu kinetoterapia, în funcție de afecțiune și de obiectivele recuperării. Aplicarea căldurii înaintea exercițiilor terapeutice poate contribui la relaxarea musculaturii și la pregătirea țesuturilor pentru mișcare.
Nu întotdeauna. În inflamațiile acute și în traumatismele recente, cu inflamație, căldura poate accentua umflarea și disconfortul, iar de obicei se preferă frigul (crioterapia). Căldura devine potrivită mai târziu, în fazele subacute sau cronice. Medicul stabilește când este momentul potrivit.
Numărul ședințelor depinde de afecțiune, de intensitatea simptomelor și de obiectivele programului de recuperare. Specialistul stabilește frecvența și durata tratamentului în funcție de evaluarea pacientului și de răspunsul la terapie.
Da. Dacă este aplicată incorect sau la o temperatură prea ridicată, termoterapia poate provoca arsuri, iritații ale pielii sau accentuarea umflării în anumite afecțiuni. Respectarea indicațiilor specialistului și monitorizarea reacțiilor în timpul procedurii contribuie la reducerea acestor riscuri.
Termoterapia utilizează căldura pentru a contribui la relaxarea musculaturii, ameliorarea durerii și reducerea rigidității. Crioterapia folosește frigul, fiind utilizată în anumite situații pentru calmarea durerii și reducerea inflamației. Alegerea între cele două metode depinde de tipul afecțiunii, de stadiul acesteia și de recomandarea specialistului.
Căldura uscată vine de la o sursă fără apă care să ajungă la piele. Exemple: pernele electrice, lampa cu infraroșu sau plasturii termici. Căldura umedă are la bază apă sau umezeală. Exemple: pungile cu gel încălzite în apă (de tip hydrocollator), învelite în prosoape, împachetările cu nămol cald sau un prosop umed și cald. Căldura umedă se simte de obicei mai intensă, iar cea uscată este mai comodă și menține temperatura constantă mai mult timp.
Nu, termoterapia nu trebuie să doară. Senzația corectă este de căldură plăcută și relaxantă, niciodată de arsură sau disconfort. Spune-i imediat terapeutului dacă apar pete roșii și albe amestecate, usturime sau vezicule, pentru că pot semnala supraîncălzire.
Da, o ușoară înroșire a zonei tratate este normală. Se numește hiperemie și arată că circulația locală a crescut. De obicei se estompează după ce zona se răcește. Intensitatea diferă în funcție de nuanța pielii.
Diabetul în sine nu exclude termoterapia, dar scăderea sensibilității la nivelul picioarelor sau al mâinilor (neuropatia diabetică) crește riscul de arsuri. Nu percepi căldura excesivă la timp, iar rănile se vindecă mai greu. De aceea, spune medicului sau terapeutului Kinetic că ai diabet înainte de prima ședință. Medicul stabilește dacă termoterapia este potrivită, ce metodă se alege și cu ce precauții. Acasă, evită pernele electrice și sticlele cu apă fierbinte pe picioare, mai ales dacă ai neuropatie.
Da, pentru dureri musculare ușoare și rigiditate. Pungile calde și pernele termice pot ameliora temporar disconfortul, dar nu tratează cauza. Eficiența este modestă. La domiciliu nu ai același control asupra temperaturii și duratei ca în cabinet, deci e important să respecți regulile de siguranță:
- pune un strat de material (prosop, husă) între piele și sursa de căldură;
- aplică 15–20 de minute pe ședință, nu continuu;
- nu adormi cu perna electrică pornită;
- nu aplica pe piele rănită sau iritată, nici pe o zonă umflată sau inflamată.





