Stenoza spinala

Cea mai frecventa cauza este imbatranirea, care duce la modificari degenerative ale coloanei:

• Artroza coloanei (spondiloza): formarea de osteofite (ciocuri de papagal) in interiorul canalului spinal.
• Hernii de disc: discurile bombate ocupa spatiul destinat nervilor.
• Ingrosarea ligamentelor: ligamentele care sustin coloana (cum ar fi ligamentul galben) devin rigide si groase, reducand spatiul.
• Alte cauze: traumatisme vertebrale, tumori sau stenoza congenitala (te nasti cu un canal mai ingust).

Simptomele se dezvolta lent si depind de zona afectata (cervicala sau lombara):

Stenoza lombara:

• Claudicatie neurogena: durere, amorteala sau slabiciune in picioare care apare la mers sau la statul prelungit in picioare.
• Ameliorare la aplecare: durerea dispare daca te apleci in fata sau te asezi (pozitia „caruciorului de cumparaturi”), deoarece aceasta miscare deschide canalul spinal si decomprima nervii.
• Durere de spate care iradiaza in fese si picioare (sciatica bilaterala).

Stenoza cervicala:

• Durere de gat, amorteala si slabiciune in maini si brate.
• Probleme de echilibru si coordonare (mers impiedicat).
• In cazuri grave, disfunctii ale vezicii urinare sau intestinului.

Medicul neurolog sau neurochirurg (pentru evaluarea gravitatii compresiei), medicul ortoped-traumatolog si medicul de recuperare medicala. Diagnosticul de certitudine se pune pe baza unui RMN sau CT.

Tratamentul depinde de severitatea simptomelor:

• Tratament conservator (prima linie): kinetoterapie (exercitii de flexie pentru a deschide canalul, intarirea musculaturii abdominale), medicatie antiinflamatoare si antialgica, infiltratii cu corticosteroizi.
• Modificarea activitatii: evitarea extensiei (lasarea spatelui pe spate) care ingusteaza canalul.
• Tratament chirurgical (decompresie): laminectomie (indepartarea unei parti din vertebra) sau fuziune spinala. Este necesar doar daca simptomele sunt severe, progresive si nu raspund la tratamentul conservator, sau daca exista deficit motor (paralizie).

Stenoza spinala este, de cele mai multe ori, complicatia unei afectiuni mult mai comune, cum ar fi spondiloza. Acest proces de „imbatranire” a coloanei este cel care duce la ingustarea canalului si la aparitia durerilor. Intelegerea cauzei este primul pas pentru a gasi solutia potrivita pentru tine. Afla mai multe despre spondiloza lombara, cum se manifesta si cum scapi de dureri in ghidul nostru complet.