Sindesmoza

• Asigura stabilitatea mortezei gleznei: ligamentele sindesmotice actioneaza ca o centura de siguranta care impiedica oasele gambei sa se departeze sub presiunea greutatii corpului la fiecare pas.
• Distribuie fortele mecanice: permite transferul uniform al fortelor de reactie dinspre talpa si glezna catre oasele gambei si mai departe catre genunchi, actionand ca un amortizor esential in timpul alergarii sau sariturilor.
• Ofera flexibilitate controlata: desi este o articulatie foarte stabila, permite o mica deschidere in timpul flexiei gleznei (cand talpa urca spre tibie), adaptandu-se la biomecanica mersului normal fara a pierde contactul ferm dintre oase.

• Entorsa inalta de glezna (leziunea de sindesmoza): o accidentare severa si frecventa in sporturile de contact (fotbal, rugby) sau pe terenuri denivelate, produsa prin rasucirea fortata a piciorului fixat in pamant.
• Diastazisul tibio-fibular: separarea patologica a tibiei de fibula din cauza ruperii complete a ligamentelor, ceea ce face ca articulatia gleznei sa devina complet instabila, oasele departandu-se unul de altul.
• Fracturile de glezna complexe: fracturi provocate de forte mari de torsiune in care energia traumatismului rupe atat oasele, cat si ligamentele care formeaza sindesmoza.
• Instabilitatea cronica de glezna: rezultatul unei sindesmoze vindecate incorect, care duce la entorse repetate si uzura prematura a cartilajului (artroza timpurie).

Patologiile sindesmozei sunt diagnosticate si tratate de medicul specialist ortoped-traumatolog, adesea impreuna cu medicul de medicina sportiva (fiind o leziune tipica la atleti) si medicul de recuperare medicala.

• Tratament conservator: in cazul entorselor usoare sau medii (fara separare osoasa) se recomanda imobilizarea in cizma ortopedica sau gips pentru 4-6 saptamani, cu restrictie stricta de sprijin pe piciorul afectat. 
• Tratament chirurgical: obligatoriu daca ligamentele sunt complet rupte (diastazis). Fixarea se face traditional cu un surub metalic temporar sau, modern, cu sisteme dinamice (nasturi si fire de sutura puternice) care permit o usoara micromiscare naturala. 
• Recuperare medicala si kinetoterapie: esentiala dupa perioada de imobilizare sau operatie pentru a redobandi mobilitatea gleznei, forta musculara a gambei si propioceptia (echilibrul).

Leziunile de sindesmoza sunt recunoscute in medicina sportiva ca fiind cele mai dificile si lente in vindecare dintre toate entorsele de glezna. Daca reabilitarea nu este inceputa la timp si ghidata de specialisti, risti sa ramai cu o glezna instabila, dureroasa la efort si predispusa la noi accidentari sau la artroza prematura. Nu lasa un diagnostic complex sa iti opreasca viata activa. Afla cum te ajuta echipa Kinetic sa parcurgi corect toate etapele recuperarii, de la reducerea durerii prin fizioterapie avansata pana la reeducarea stabilitatii gleznei prin exercitii specifice si monitorizare atenta.