Anticoagulante

Desi sunt numite „diluanti”, ele nu subtiaza sangele propriu-zis si nici nu dizolva cheagurile vechi (acela este rolul tromboliticelor), ci actioneaza preventiv.

• Mecanism de actiune: substantele active blocheaza actiunea anumitor proteine din sange (factori de coagulare, cum ar fi trombina sau factorul Xa) care sunt responsabile de „inchegarea” sangelui.
• Efectul dorit: mentinerea fluiditatii sangelui pentru a preveni tromboza venoasa profunda (blocarea venelor piciorului) si embolia pulmonara (migrarea cheagului la plamani), complicatii care pot fi fatale.

In practica ortopedica si de recuperare, anticoagulantele se prescriu in situatii cu risc crescut de staza venoasa:

• Post-operator: dupa protezarea soldului (artroplastie de sold) sau a genunchiului, precum si dupa operatii complexe pe oasele membrelor inferioare, cand pacientul nu se poate deplasa normal.
• Imobilizare in ghips sau orteza: cand un picior este imobilizat in urma unei fracturi sau entorse grave (ex: ruptura de tendon Ahilian), muschii nu mai pompeaza sangele eficient, crescand riscul de cheaguri.
• Tromboza venoasa profunda (TVP): tratamentul activ al unui cheag deja format pentru a preveni extinderea lui.

Sunt prescrise de medicul ortoped (profilaxie post-operatorie sau post-traumatica), medicul chirurg, medicul cardiolog (pentru afectiuni cronice ale inimii) sau medicul de familie, in baza recomandarilor specialistilor.

Principalul efect al modificarii coagularii este predispozitia la sangerare. Atentie sporita este necesara la:

• Hemoragii: sangerari nazale, gingivale, urinare sau sangerari prelungite in cazul unor taieturi minore.
• Echimoze (vanatai): aparitia usoara a vanatailor la lovituri mici sau chiar spontan.
• Hematom post-operator: acumularea de sange in zona operata, care poate complica recuperarea.
• Interactiuni: atentie la asocierea cu antiinflamatoare (AINS) sau aspirina, care cresc si mai mult riscul de sangerare.

Anticoagulantele sunt „centura de siguranta” chimica impotriva cheagurilor de sange cat timp esti imobilizat. Insa, cea mai eficienta pompa care pune sangele in miscare este chiar musculatura ta. Odata ce medicul permite miscarea, kinetoterapia devine esentiala pentru a relua circulatia venoasa naturala si pentru a elimina treptat nevoia de suport medicamentos. 

Exercitiile specifice de pompare si mobilizare, efectuate sub supraveghere, previn umflarea picioarelor si complicatiile vasculare. Programeaza o consultatie de evaluare la Kinetic.ro pentru a beneficia de un plan de recuperare care sa iti redea siguranta miscarii si sanatatea vasculara.